Dolor de espalda y síntomas urológicos
En ocasiones, los pacientes con enfermedad urológica presente con el dolor asociado espalda. En algunos casos esto puede ser el mismo. Primer síntoma de la enfermedad urológica y puede ser tan severa que el paciente puede presentarse de forma aguda en urgencias. En términos generales, existen dos grandes categorías de enfermedad que puede presentarse con dolor de espalda y los síntomas urológicos: enfermedades neurológicas y enfermedades malignas de origen urológico o nonurological. Enfermedades Neurológicas Los pacientes con enfermedades neurológicas pueden presentar tanto el dolor de espalda y trastornos del tracto urinario inferior, trastornos intestinales, y la función sexual des-perturbadas. Tales condiciones incluyen la médula espinal y los tumores de cola de caballo y prolapso de los discos intervertebrales. En todas estas condiciones el dolor de espalda es el síntoma inicial más común de presentación. Es habitual de inicio gradual y progresa lentamente, pero sin descanso. Los síntomas asociados que sugieren una causa neurológica para el dolor incluyen hormigueo en las manos o pies, debilidad en los brazos (médula cervical) o las piernas (columna lumbosacra), síntomas urinarios, tales como la vacilación urinaria y una mala. ow, estreñimiento, pérdida de de las erecciones y aparentemente extraños síntomas como la pérdida de la sensación del orgasmo o la eyaculación ausente. De vez en cuando el paciente puede presentar en la retención urinaria. Es muy fácil asumir que esto se debe a la obstrucción prostática si una historia centrada neurológicos no se pide un examen neurológico centrado no se realiza. La enfermedad maligna Los tumores malignos pueden producir metástasis a la columna vertebral, donde se puede comprimir la médula espinal (compresión de la médula espinal) o las raíces nerviosas que forman la cola de caballo. Los ejemplos incluyen neoplasias urológicas como el cáncer de próstata y tumores malignos nonurological como el cáncer de pulmón. Al hacerlo, puede causar tanto dolor de espalda y trastornos urinarios, intestinales, y la función sexual. El dolor de la metástasis vertebral puede ser localizado en el área de la vértebra que participan, pero también puede implicar adyacentes raíces del nervio espinal, causando dolor radicular. dolor interescapular que despierta al paciente por la noche es característico de un depósito metastásico en la columna torácica. El signo físico de compresión de la médula espinal es un nivel sensorial, pero esto tiende a ocurrir al final del día en el curso de la enfermedad. Recuerde, sin embargo, que un examen neurológico normal no excluye el diagnóstico de compresión de la médula. Si, sobre la base de los síntomas del paciente, se sospecha compresión de la médula, le ofrecerá una imagen de resonancia magnética (RM) sin demora. in.ltration maligno de los ganglios linfáticos retroperitoneales, por ejemplo, el cáncer testicular o linfoma también puede causar dolor de espalda. Como regla general, si un paciente presenta síntomas extraños que dificultosa para explicar, considere la posibilidad de una causa neurológica. presentado por el Dr. Marie Johnson
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